Commotio cerebri vs. Battered child

Links im Bild: Die Befunde passen zu einem Bagatelltrauma am Kopf, wie dies bei Kleinkindern häufig vorkommt. Rechts im Bild: Hier muss man an ein Battering denken; möglicherweise handelt es sich im Gesicht rechts um Zigarettenabdrücke, und an der linken Körperseite um Abdrücke eines Schlaginstruments. Eine ganzheitliche Betrachtungsweise des Patienten wird sich nicht mit der Diagnose einer Commotio cerebri begnügen, sondern auch eine ausssergewöhnliche Ursache eines Kopftraumas berücksichtigen.

Beide Kinder sind im Moment der fotografischen Dokumentation wach und beide haben eine Anamnese von Kopftrauma. Links im Bild: Man sieht Kontusionsmarken an der rechten Gesichtshälfte gleichen Alters und von einer Form, welche zum angegebenen Trauma passen; die Patientin ist noch müde. Rechts im Bild: Bei dieser Pathologie sieht man an der rechten Gesichtshälfte querovale Rundherde mit weissem Zentrum und rotem Hof, und an der linken Gesichtshälfte und am linken Oberarm querverlaufende Suffusionen. Beide Patienten haben eine Commotio cerebri erlitten.