Vaskuläre Missbildung vs. Wachsende Fraktur

Vaskuläre Missbildung vs. Wachsende Fraktur

Links im Bild: Es handelt sich um eine vaskuläre Missbildung, welche mit einem kutanen Hämangiom kombiniert ist. Rechts im Bild: Hier liegt eine wachsende Schädelfraktur vor, welche durch eine gleichzeitige Zerreissung der Dura zustande kommt und für Neugeborene und Säuglinge typisch ist. Infolge ungedämpfter Pulsationen des Gehirns wird die nicht heilende Fraktur immer breiter, und es entsteht unter der Galea mit der Zeit eine leptomeningeale Zyste. Die seitliche Schädelaufnahme unten, welche eine von wiederholt durchgeführten darstellt, zeigt eine zunehmend breitere parietale Schädelkalottenfraktur.

Beide Neugeborenen weisen eine Masse auf, welche deutlich lateral der Mittellinie liegt. Links im Bild: Diese Weichteilmasse liegt oberhalb der rechten Ohrmuschel parieto-okzipital, steht deutlich vor, weist im vorderen Anteil eine rötliche Verfärbung auf, verstärkt sich beim Schreien und ist seit Geburt vorhanden. Rechts im Bild: Diese hochparietale Masse ist diskreter, scheint fliessend in die Umgebung überzugehen, ist allmählich entstanden und pulsiert beim genauen Hinsehen. Links im Bild: Weder ein perinatales noch ein postnatales Trauma ist erinnerlich. Rechts im Bild: Es wird ein Sturz beschrieben; vergleiche dazu die seitliche Röntgenaufnahme unten des Schädels eines ähnlichen Fallbeispiels.