Grosse seitliche Brustwandmasse (DD Mastitis)
1 1/2 Monat altes Mädchen mit einer grossen Masse an der linken, oberen und seitlichen Brustwand. Auf der Kuppe der Schwellung Austritt einer gelblichen Flüssigkeit mit rotem Hof der angrenzenden Haut.
Hier liegt eine abszedierende chronische Lymphadenitis nach Tuberkuloseimpfung am linken Oberarm im Neugeborenenalter vor. Bei längerer Dauer besteht die Gefahr einer chronischen Fistelung ohne oder mit Abszessinzision. Es handelt sich um eine mitigierte Form einer Primoinfektion mit starker Beteiligung des den Primärherd (=Impfstelle) drainierenden Lymphknotens. Obschon die BCG-Impfung beim Neugeborenen heute relativ selten vorgenommen wird, kann diese bei Flüchtlingen und anderen Risikopatienten notwendig sein, und damit auch die Möglichkeit dieser charakteristischen Komplikation.
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