Neurogene Blase (DD Miktionsstörungen)

mikt_17a_n.jpg/ mikt_17b_n.jpg: IVU bei einem Kleinkind mit sakraler Myelomeningozele vor und nach intermittierendem Blasenkatheterismus. Beachte erweiterten Interpedunkularabstand auf Höhe des ersten Sakralwirbels (S1). mikt_17a_n.jpg: Erweitertes Nierenhohlsystem und Darstellung eines dilatierten Ureters auf seiner ganzen Länge linksseitig. Rechts sind drei Viertel des Ureters dargestellt und erweitert. mikt_17b_n.jpg: Verlaufs-IVU nach regelmässigem, intermittierendem Blasenkatheterismus (=CIC) tagsüber und Einlage eines Dauerkatheters nachts. Schlankes Nierenhohlsystem beidseits; Ureteren bis auf normalkalibrigen Anteil im oberen Viertel rechts überhaupt nicht mehr dargestellt. mikt_17a_n.jpg/ mikt_17b_n.jpg: Als Folge einer neurogenen Blase mit Detrusor Sphinkter- Dyssynergie bei Myelomeningozele ist es zufolge des funktionellen infravesikalen Hindernisses zu einem Grad 1 (I) VUR rechts und 3-4 (III-IV) links gekommen. Dieser verschwindet nach intermittierendem Blasenkatherismus, und damit auch die Gefahr rezidivierender oberer Harnwegsinfekte mit Nierenschädigung bis zur Niereninsuffizienz, und es es wird eine sozial akzeptable Kontinenz erreicht.