Blase bei Myelomeningozele (DD Miktionsstörungen)

mikt_16a_n.jpg/ mikt_16b_n.jpg: Endoskopische Aufnahmen bei einem 6.11jährigen Knaben mit Myelomeningozele. mikt_16a_n.jpg: Bei reizloser Schleimhaut sind zahlreiche ins Blasenlumen vorstehende Stränge zu sehen mit dazwischen liegenden Vertiefungen. mikt_16b_n.jpg: Rechtes Ostium mit einem Ureterenkatheter kanüliert. Bei 10-11 Uhr paraostiale Vertiefung am Rand eines querverlaufenden Stranges. mikt_16a_n.jpg/ mikt_16b_n.jpg: Es handelt sich um eine Balkenblase bei Hypertrophie der Blasenmuskulatur und in mikt_16b_n.jpg um ein paraostiales Pseudivertikel der Blase. Bei der neurogenen Blase beruht eine allfällige Balkenblase nicht auf einem anatomischen infravesikalen Hindernis sondern auf einem überaktiven Blasensphinkter und einer Detrusor Sphinkter-Dyssynergie. Chronischer Harnverhalt mit Ueberlaufinkontinenz und bei gleichzeitiger Ueberaktivität des Detrusors eine sekundäre obstruktive Uropathie der oberen Harnwege sind die Folgen.