Erweiterter Ureter Nr.3 (Differentialdiagnose HWI)

harn_17a_n.jpg bis harn_17e_n.jpg: Ultraschall und IVU der oberen Harnwege und der Niere bei einem bei der Diagnosestellung eines erweiterten Ureters knapp 2 Monate alten Knaben. harn_17a_n.jpg / harn_17b_n.jpg: Längsschnitt der Niere und der Blase im Ultraschall im Alter von 2 Monaten; Nierenbeckenkelchsystem im eingesehenen Nierenanteil erweitert, gleichseitiger Ureter unmittelbar vor der Mündung in die Blase als längliche Struktur erkennbar und erweitert. harn_17c_n.jpg / harn_17d_n.jpg: IVU im Alter von knapp 9 Monaten; Nierenbecken erweitert und Verplumpung der Calices in der oberen und in einem Teil der mittleren Kelchgruppe; prävesikaler Ureter erweitert und blasenwärts konisch auslaufend. harn_17e_n.jpg: Ultraschall mit 6.7 Jahren; Normalisierung des Nierenhohlraumsystems der betroffenen Niere; der zugehörige Ureter kann im Ultraschall nicht mehr gesehen werden, was einem normalen Kaliber entspricht. harn_17a_n.jpg bis harn_17e_n.jpg: Es handelt sich hier um einen reversiblen, nicht-obstruktiven (oder nur vorübergehend obstruktiven) Megaureter, der nicht operiert werden musste. Solche Verläufe kommen auch bei Ureterabgangsstenose vor. Ein exspektatives Verhalten ist nur erlaubt, wenn keine sichere Obstruktion nachgewiesen werden kann, keine Nierenfunktionseinschränkung eintritt, die Erweiterung der oberen Harnwege nicht progredient ist und keine rezidivierenden Harnwegsinfektionen oder Durchbruchsinfektionen eintreten.