Morbus Hirschsprung vs. Normaler Enddarm

Rechts im Bild: Es liegt eine normale Relaxation des Musculus sphincter internus vor, welche ein Teil des Defäkationsmechanismus darstellt. Links im Bild: Eine Relaxation kann nicht ausgelöst werden, was für ein Megacolon congenitum pathognomonisch ist und bei der Behandlung mitberücksichtigt werden muss.

Anorektale Druckmessung bei 2 Schulkindern mit chronischer Obstipation. Nachahmung des Defäkationsreizes durch abrupte Dehnung der Ampulle des Rektums mit steigenden Luftmengen von 5 bis 20 beziehungsweise bis 10 Milliliter. Links im Bild: Man sieht die deutlichen Wellen des Musculus sphincter internus, dessen Aktivität durch den Defäkationsreiz nicht unterbrochen wird. Rechts im Bild: Die Insufflation von 5 und 10 Milliliter Luft führt zu einer zunächst schwachen und dann starken Unterbrechung der Internusaktivität; diese sind erkennbar an einer Abweichung der Aufzeichung nach unten; danach wird die Aktivität des Musculus sphincter internus deutlicher erkennbar.