Therapie Nr.3 (Minimal spinal dysraphism)

turu_27a_n.jpg/ turu_27b_n.jpg: Intraoperativer Situs bei einem 2 Monate alten Mädchen, bei welchem auf Grund eines subkutanen Lipoms lumbosakral ein Minimal spinal dysraphism vermutet und diesbezüglich abgeklärt wurde. turu_27a_n.jpg: Dura eröffnet. Ein feines Häckchen zieht vorsichtig an einem Gewebsbürzel, das auf Schnitt feingelappt ist. turu_27a_n.jpg/ turu_27b_n.jpg: Es handelt sich um ein Lipom, wobei das links im Bild dargestellte Gewebe dem subkutanen Anteil und das rechts gelegene dem intraspinalen Anteil entspricht ( turu_27b_n.jpg). Das Bild illustriert deutlich das Tethering des Konus durch den Lipomstiel und den mit dem Konus verbundenen Lipomanteil; rechts im Bild und kaudal von diesem Lipomanteil Cauda equina und darunter und links und kranial Konus. Durch die Resektion kann das Tethering behoben und mit einer Duraerweiterungsplastik eine dorsalseitige Umspülung des Konus mit Liquor ermöglicht werden.