Oeffnung am Steissbein (DD Massen am Rücken)

Gesässregion von hinten bei einem 10 Monate alten Säugling. Rechts der Gesässfalte sieht man etwas kaudal von der leicht vorstehenden Steissbeinspitze eine enge Oeffnung.
Es handelt sich um einen Dermalsinus, der blind über dem Steissbein endet. Alter und unauffällige Hautverhältnisse passen nicht zu einem Pilonoidalsinus. Ein Dermalsinus als Indiz für einen Minimal spinal dysraphism liegt oberhalb dem Steissbein über dem Sakrum und kann eine Verbindung zum Spinalkanal aufweisen.
Bei tiefen Dermalsinus mit schmaler Oeffnung empfiehlt sich eine Exzision zur Vermeidung einer Infektion. In jedem Fall sollte eine histologische Untersuchung durchgeführt werden, da gelegentlich eine Dermoidzyste am Fistelgrund vorliegt (im vorliegenden Fall wurde subkutan ein Ependymom unklarer Dignität vorgefunden).