Lymphangiom (DD Tumor mittleres Mediastinum)

Gräuliche Masse, nach unten in rötlichen Bezirk übergehend. Diese ist im Zentrum des Bildes oberhalb der mit zwei gepolsterten Spateln weggehaltenen Lunge sichtbar !£metu_15_p£!. Ein Teil derselben ist atelektatisch und an der Felderung erkennbar. Zystische Lymphangiome kommen bevorzugt am Hals oder zervikofazial vor. $$tuha_16??££ Vergleichsbilder§§. Wenn Anteile dieses zystischen Missbildungstumors über der oberen Thoraxappertur oder in der Axilla vorkommen und sich radiologisch eine Masse im mittleren Mediastinum findet (wonach bei dieser Konstellation immer zu suchen ist), kann die Diagnose eines zystischen Lymphangioms im mittleren Mediastinums klinisch gestellt werden. Durch eine rasche Grössenzunahme (Rückstau von Lymphe oder akute Blutung) können mediastinale zystische Lymphangiome auch zu einem Atemnotsyndrom oder Symptomen der Atemwege führen $$atno_8??££ durch Lungenkompression§§. Im vorliegenden Fall eines 6.7jährigen Knaben ist das zystische Lymphangiom ausschliesslich mediastinal gelegen; hier eignet sich ein CT oder MRI als Ergänzung zur Thoraxaufnahme in zwei Ebenen, welche nicht nur die für den Kinderchirurgen wichtige Lokalisations- und Ausbreitungsdiagnose sondern auch Hinweise für die Art und Zusammensetzung des Tumors im mittleren Mediastiunum ermöglichen; im vorliegenden Fall dessen Hämangiom- oder vaskuläre Komponente (rötlicher Bezirk im Bild). Die gräuliche Masse ist prallgefüllt und lässt am oberen Rand eines der für das zystische Lymphangiom typischen Satellitenzystchen erkennen (Markierung einblenden).