Trauma äusseres Genitale vs. Vaginalseptum, partieller Verschluss

Trauma äusseres Genitale vs. Vaginalseptum, partieller Verschluss

Links im Bild: Bei der Untersuchung in Narkose sieht man im unteren zusätzlichen Bild als Quelle der genitalen Blutung eine Abscherung der linken Schamlippe - ein Ballonkatheter der Blase markiert den Ort des Meatus urethrae - und die Klitoris mit deren Praeputium. Letztere sind mit Blut unterlaufen und und im Vergleich zum oberen Bild noch stärker geschwollen. Mittlerweilen konnte in Erfahrung gebracht werden, dass das kleine Mädchen beobachtet rittlings auf eine Abzäunung gefallen ist; damit konnte der von der Mutter geäusserte Verdacht auf sexual abuse entkräftet werden. Rechts im Bild: Es handelt sich um eine subtotale Gynatresie, um ein Vaginalseptum im oberen Drittel derselben mit zentraler Oeffnung.

Links im Bild: Mit Schrecken sieht die Mutter dieses Kleinkindes Blut am äusseren Genitale; Blut zwischen den Schamlippen und einen perigenitaler Blutsaum. Sie denkt an eine Misshandlung oder an einen Tumor. Rechts im Bild: Wegen Spuren von immer wieder beobachtetem Blut auf dem Slip wird bei diesem Teenager eine Untersuchung in Narkose veranlasst. In der Tiefe der Vagina erkennt man nicht die Portio sondern eine feine zentrale Oeffnung mit Austritt von wenig Blut.